Hatay’da aile hekimleri ve aile sağlığı merkezi çalışanları iki gündür iş bırakıyor. Gerekçeleri ise performansa dayalı ücretlendirme sistemi. Azalan hasta sayısı gerekçe gösterilerek maaşından 52 bin lira kesinti yapılan aile hekimi var
Hatay’da aile hekimleri ve aile sağlığı merkezi çalışanları iki gündür iş bırakıyor. Gerekçeleri ise performansa dayalı ücretlendirme sistemi. Deprem bölgesinde yaşanan göçten kaynaklı aile sağlığı merkezlerinin kullanımı oldukça azaldı. Çok sayıda insan göç etmek zorunda kaldı, kalanların da bir bölümü kayıtlı olduğu aile sağlığı merkezleri yerine daha sağlıklı aile sağlığı merkezlerini kullanmak durumunda kalıyor.
Bu durumdan kaynaklı aile hekimlerinin ve aile sağlığı merkezi çalışanlarının yaptığı aşılarda, kontrol ettiği bebek sayılarında düşüş yaşandı veya kayıtlı olmayan hastalara baktıkları için emekleri görünmez oldu. Sistemdeki kayıtlarda “performans” düşük olunca da ciddi ücret kesintileriyle karşı karşıya kaldılar. Bu kesintiler kendi çalıştığı birimden başka bir birime geçenlere uygulanan kesintilerle de birleşince katlanılamayacak duruma geldi.
Konuya dair aynı zamanda aile hekimi olan Hatay Tabip Odası Yönetim Kurulu Üyesi Servet Alkan ve aynı zamanda ASM hemşiresi olan Sağlık ve Sosyal Hizmet Emekçileri Sendikası Hatay Şubesi Eğitim ve Örgütlenme Sekreteri Filiz Gül ile görüştük.
Alkan, aile hekimlerine kayıtlı ortalama 4 bin nüfus varken depremden sonra bu sayının 2000-2500 bandına gerilediğini belirtti. Ölenlerin yanı sıra başka yere göç ettiği ulaşamadıkları hastalar olduğunu ifade eden Alkan, şunları söyledi:
Örneğin bir gebe veya aşı yapılması gereken çocuk var. Ama depremden sonra taşınmışlar. Arayıp bulundukları yerde yaptırmalarını istiyoruz. Ama yaptırmıyorlar bir sebepten dolayı. Onun yaptırmamasından da biz sorumlu tutuluyoruz. Kaydını da aldırmıyor buradan. Ulaşmamız zaten mümkün değil. Bunlar da kesinti sebeplerinden.
Bunun yanı sıra ben günde 100-120 hasta bakıyordum. Ama şu an bu sayı 30-40’a düştü. Bu durumdan dolayı da maaşımdan 17 bin liralık bir kesinti oluyor.
Kesinti oranları yüzde 30-50 arasında genelde. Ama 52 bin lira kesinti yapılan meslektaşım da var.
Gül ASM emekçilerinin yaşadığı durumu kendi yaşadıklarından örnekle anlattı. 49 bin lira maaş aldığını söyleyen Gül, kesintilerin ardından son maaşının 20 bin lira olduğunu belirtti. “Depremi biz mi yaptık, bu insanları göçe biz mi zorladık, bunun cezasını niye biz çekiyoruz?” diyerek duruma tepki gösterdi. Pek çok hemşirenin ve ASM emekçisinin tayin veya özele geçmeyi düşündüğünü, bazılarının dilekçesini hazır edip beklediğini söyleyen Gül, duruma müdahale edilmezse sağlık emekçilerinin Hatay’ı terk etmek zorunda kalacağını ve bunun da daha büyük halk sağlığı krizleri yaratabileceğini ifade etti.
TTB tarafından Sağlık Bakanlığı’na gönderilen yazıda ise şu ifadeler geçmekte:
Ancak aile hekimliği ödeme sisteminin nicelik temelli kurulması ve Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’nin 25/A maddesi ile belirlenen sürenin de dolması nedeniyle nüfus hareketliliğine bağlı olarak aile hekimlerinin aldığı ücret önceki aylarda aldıklarının neredeyse yarısı düzeyinde kalmıştır. Aile hekimlerinin başta barınma ve ulaşım sorunları nedeniyle artan harcama yükü de düşünüldüğünde bu koşullarda yaşamlarını sürdürmesi mümkün görünmemektedir. Bir kısım aile sağlığı biriminde ise kayıtlı nüfusun binin üzerine çıkartılması mümkün olmayabileceğinden sözleşme fesihlerinin yaşanması söz konusu olabilecektir.
Sendika.Org